En santé mentale, les ateliers d’autogestion font référence à des dispositifs collectifs où des personnes vivant avec des troubles psychiques travaillent, seules ou avec d’autres, à développer des compétences permettant de faire face aux difficultés du quotidien, prévenir les rechutes, repérer les signes d’alerte ou renforcer l’estime de soi. L’Organisation mondiale de la Santé, tout comme la Haute Autorité de santé, insiste depuis des années sur l’importance de l’empowerment du patient et de la pair-aidance (source : rapport HAS 2019).
Ces ateliers s’appuient sur :
L’agglomération lyonnaise dispose d’un réseau dense de CMP (plus de 15, couvrant Lyon intra-muros et l’Est lyonnais). Selon le public reçu, l’équipe et les partenariats locaux, les ateliers diffèrent.
La gestion du stress, des angoisses et des émotions est une priorité des ateliers proposés en CMP. Les outils mobilisés sont variés :
Les ateliers de psychoéducation offrent un espace collectif pour mieux comprendre ses troubles, apprendre à repérer les facteurs de risque ou à prendre soin de soi. Ils privilégient souvent une approche interactive, alternant apports théoriques, discussions, exercices et retours d’expérience.
Le CMP du 8e arrondissement propose régulièrement des cycles éducatifs ouverts aux proches. Les clubs thérapeutiques du Vinatier accueillent également des personnes en ambulatoire pour ces ateliers.
Inspirés des pratiques anglo-saxonnes, les groupes de parole et d'entraide se sont développés à Lyon, souvent animés par des pairs-aidants formés. Ils offrent un espace sécurisant pour échanger sur les difficultés rencontrées, partager des astuces, des réussites et rompre l’isolement social.
Quelques initiatives en CMP :
L’art-thérapie (peinture, théâtre, musique, écriture) prend une place croissante parmi les dispositifs d’autogestion. Elle favorise l’expression de soi, la gestion des émotions et le sentiment d’appartenance.
Les retours des usagers mettent en avant la valorisation de leurs créations et le plaisir à retrouver un espace d’expression personnelle.
L’autogestion, c’est aussi pouvoir se réinscrire dans la vie sociale et collective :
Les ateliers sont le plus souvent ouverts :
L’admission se fait après proposition d’un soignant ou inscription volontaire, selon les places disponibles. La gratuité est la norme, sauf partenariat avec des associations extérieures demandant une petite participation.
La plupart des ateliers d’autogestion à Lyon s’appuient sur la diversité des intervenant·es :
Le développement de la pair-aidance, fort soutenu dans la région Auvergne Rhône-Alpes, contribue à rendre les ateliers plus proches des besoins réels des usagers. Les pairs-aidants coaniment souvent, favorisent un climat d’écoute mutuelle, témoignent de leur propre parcours et instituent un dialogue plus horizontal. Selon une enquête du Centre ressource rétablissement du Vinatier (2022), la satisfaction des participants est nettement supérieure dans les ateliers où les pairs sont impliqués.
L’offre d’ateliers d’autogestion dans les CMP à Lyon représente une avancée concrète vers la valorisation de la personne actrice de sa santé mentale. Quelques faits notables :
Il reste des défis : limitation des créneaux horaires, accès parfois inégal entre arrondissements, manque de pair-aidants dans certains secteurs, et nécessité d’un engagement de tous les acteurs pour dépasser de simples « animations ».
La dynamique engagée à Lyon autour des ateliers d’autogestion montre que la santé mentale ne se limite plus aux soins médicamenteux ou à la surveillance clinicienne. Ces ateliers contribuent à faire évoluer les représentations, à rompre avec la stigmatisation, et à reconnaître la force du collectif comme moteur de changement.
Participer à un atelier, c’est bien plus que recevoir une information : c’est retrouver une part d’initiative, c’est oser parler de ce qui fait mal, mais aussi porter la conviction qu'il est possible d'aller mieux, ensemble. Les professionnels et les usagers sont invités à poursuivre ce dialogue, à créer de nouveaux espaces de rencontre – et à se rappeler que celles et ceux qui vivent les troubles au quotidien restent les mieux placés pour dire ce dont ils ont besoin.
Sources : – Centre Hospitalier Le Vinatier : https://ch-le-vinatier.fr/ – HAS, « Le rétablissement en santé mentale » (2019) – CRR (Centre Ressource Rétablissement Rhône-Alpes) – Témoignages recueillis auprès de pairs-aidants lyonnais