Le pair-aidant est une personne ayant une expérience vécue du trouble psychique qui, après une formation spécifique, intervient professionnellement auprès des usagers dans les structures de soins ou médico-sociales. Le diplôme universitaire (DU) de pair-aidance, proposé pour la première fois en 2012 à Marseille, s’est aujourd’hui étendu avec une dizaine d’universités qui forment chaque année plusieurs cohortes de nouveaux professionnels (source : OCNAM, 2023).
Le pair-aidant diplômé partage ses savoirs expérientiels, soutient le rétablissement, favorise l’empowerment, guide à travers les méandres du système de santé et fait vivre, au quotidien, une vision de la santé mentale fondée sur la coopération et la réciprocité.
Le déploiement du métier de pair-aidant salarié en France reste récent : environ 600 pairs-aidants occupent à ce jour un poste rémunéré dans le secteur public, privé ou associatif (source : CCOMS, 2022). Les recrutements concernent surtout les établissements de santé mentale, les Maisons des Usagers, les équipes mobiles psychiatrie-précarité, ou certaines structures d’accompagnement social.
Voici les principaux débouchés post-formation :
Le statut du pair-aidant reste encore peu stabilisé en France : selon l’enquête du Centre Collaborateur de l’Organisation Mondiale de la Santé (CCOMS) menée en 2021, moins de 60 % des pairs-aidants bénéficient d’un contrat pérenne ou d’un CDI. Les autres voient leur engagement limité à des CDD parfois annuels, voire à des vacations.
Le salaire, variant de 1200 à 1900 euros nets mensuels (CCOMS, 2022), dépend du type d’établissement, du temps travaillé, de la grille statutaire ou bien – dans le secteur associatif – du financement de projets spécifiques. À ce jour, aucune convention collective nationale n’encadre de façon uniforme le statut du pair-aidant diplômé, causant des disparités de reconnaissance, d’accès à la formation continue et d’évolution de carrière.
Les pairs-aidants diplômés témoignent de plusieurs freins dans leur intégration et leur progression :
Malgré ces obstacles, de nouvelles dynamiques émergent pour consolider la place du pair-aidant diplômé :
Depuis 2018, la pair-aidance figure dans les recommandations de la Haute Autorité de Santé et dans la feuille de route gouvernementale « Santé mentale et psychiatrie 2018-2022 », qui préconisent son développement au sein des dispositifs de soins, d’accompagnement et de réhabilitation. En 2021, près de 80 % des ARS avaient activé au moins un projet pilote intégrant des pairs-aidants diplômés (source : HAS).
Des appels à projets en région ont permis de financer une croissance régulière du nombre de postes, même si cette expansion dépend encore souvent de fonds temporaires ou de projets de recherche-action.
Les pairs-aidants diplômés contribuent activement à la transformation de la culture soignante, à la lutte contre la stigmatisation et à la démocratisation du savoir expérientiel. Leur position unique, à la croisée du vécu et du professionnel, leur permet :
Certaines études, comme celle pilotée par le Centre Collaborateur de l’OMS France en 2022, montrent que la présence d’un pair-aidant diplômé au sein d’une équipe améliore la satisfaction des usagers de 30 % et réduit les durées d’hospitalisation de 20 % dans les unités concernées.
Pour que la professionnalisation des pairs-aidants diplômés progresse, plusieurs enjeux restent à relever :
Le métier de pair-aidant diplômé est encore jeune, parfois fragilisé mais porteur d’une force de transformation indispensable. Les perspectives qui s’ouvrent nécessitent la mobilisation de l’ensemble des acteurs : usagers, pairs, soignants, décideurs, familles et citoyens. Forte de son ancrage régional et national, la communauté des pairs-aidants pousse déjà les lignes, inventant chaque jour un champ professionnel à leur mesure — et à celle du soin réinventé.